Cirugía de la Migraña

 

¿EXISTE UNA CIRUGÍA PARA LA MIGRAÑA?

Si existe una cirugía para la migraña. La cirugía para la migraña o microcirugía de descompresión nerviosa es una intervención que consiste en realizar, a través de unas incisiones muy pequeñas, y con una técnica quirúrgica extremadamente cuidadosa, la liberación de nervios sensitivos que originan el dolor. Miles de pacientes a nivel mundial ya se han sometido a esta intervención para solucionar de manera definitiva sus problemas con la migraña.

¿QUIÉN ES UN BUEN CANDIDATO PARA SOMETERSE A LA CIRUGÍA DE LA MIGRAÑA?

No todo el mundo es buen candidato para someterse a la cirugía de la migraña. La primera condición que hay que cumplir es haber sido diagnosticado correctamente de migraña por un neurólogo. Aquellos pacientes en los que el tratamiento farmacológico no es eficaz o experimentan efectos secundarios de los fármacos, que hacen que no puedan tomar correctamente el tratamiento, son los candidatos ideales para someterse a la cirugía de la migraña. Cada vez se puede definir mejor qué perfil de paciente es el que más se puede beneficiar de la cirugía de la migraña y las indicaciones de la cirugía para la migraña se van extendiendo cada vez a más pacientes con migraña.

¿QUÉ PASOS SEGUIR PARA SABER SI SOY CANDIDATO A LA CIRUGÍA DE LA MIGRAÑA?

El primer paso, y más importante, es ser valorado por un neurólogo que establezca un diagnóstico de migraña descartando otros tipos de cefaleas, especialmente cefaleas secundarias.

Seguidamente, se debe completar el cuestionario de la migraña en el que se hace una primera orientación diagnóstica.

En tercer lugar, el paciente deber ser valorado en la consulta. En esta primera visita se hace una historia clínica completa y si el doctor lo indica, se realiza un primer test diagnóstico mediante la infiltración de los puntos gatillo. Si la respuesta es positiva, una vez identificados los puntos gatillos a tratar, se procede a una explicación detallada de la intervención.

¿EN QUE CONSISTE LA CIRUGÍA DE LA MIGRAÑA?

Los nervios sensitivos de la cabeza y el cuello pueden irritarse o comprimirse por algunos músculos y desencadenar un episodio migrañoso. La cirugía de la migraña consiste en descomprimir estos nervios de músculos, fascias (un tejido que cubre a los músculos), hueso o arterias, para liberar el nervio y evitar su irritación. Se han identificado 6 puntos como los principales puntos gatillo. Aunque algunos pacientes pueden presentar varios puntos gatillo.

                        

Las técnicas que se utilizan en la cirugía de la migraña son mínimamente invasivas. En función de dónde se localice el punto gatillo, se realizan unas pequeñas incisiones en los párpados, la mucosa nasal, la sien o la nuca. Estas incisiones son de 2 cm y son prácticamente imperceptibles unas semanas después de la cirugía.

DURACIÓN, ANESTESIA Y HOSPITALIZACIÓN

Para llevar a cabo esta cirugía, y para la comodidad del paciente, se utiliza anestesia local y sedación. En ocasiones la intervención puede realizarse bajo anestesia general. En general la cirugía es en régimen ambulatorio por lo que el paciente puede ser dado de alta el mismo día de la intevención.

La duración de la intervención varía según el número de puntos gatillo a tratar. Cada punto gatillo requiere unos 30 minutos de cirugía. La mayoría de los pacientes requieren el abordaje de 2 ó 4 puntos gatillo.

RECOMENDACIONES POSTOPERATORIAS

Salvo en algunos casos concretos, la cirugía de la migraña no requiere ingreso y el paciente puede retomar su vida normal tras 24h o 48h después de la intervención, aunque durante las primeras semanas puede estar presente cierto nivel de inflamación de la zona. Durante las 3 primeras semanas después de la intervención se debe evitar coger pesos, los baños en piscina y la actividad física intensa. 

RESULTADOS

Los resultados son apreciables días o semanas después de la cirugía, pero el resultado definitivo no se puede valorar hasta pasados al menos 3 meses desde la intervención.

 

 

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